干细胞对系统性硬化症(SSc)的治疗
系统性硬化症是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的自身免疫性结缔组织疾病,常可累及心脏、肺、肾脏和消化道,仅累及皮肤者称硬皮病,患者血清中出现多种特异性自身抗体。本病的发病机制至今尚未完全明了。目前研究认为,病因包括遗传、感染、免疫异常等多种因素。胎盘脐带来源的组织干细胞可以同时抑制天然免疫和获得免疫,动物研究已提供了胎盘间充质干细胞可以治疗自身免疫疾病的证据。近年来有的学者开始应用干细胞治疗系统性硬化症。2007年11月,Christopeit 等发表了治疗系统性硬化症的病例报道。
案例1:患者为41岁女性,已确诊4年,首发症状为雷诺现象,治疗前表现为多处指尖和指关节溃疡、四肢和躯干大面积皮肤纤维化以及肌腱和关节纤维化。干细胞治疗后6个月,溃疡基本愈合,患者反映肌腱和肌肉僵硬有缓解,血管超声显示手部血液循环有明显改善。
案例2:本项研究与南京鼓楼医院合作,用胎盘脐带组织干细胞成功治疗系统性硬化病1例。患者为男性,44岁,以四肢肿胀、皮肤变硬1年为主诉入院。体检全身皮肤变硬,以四肢皮肤更为明显,可见白斑,手指关节僵硬,指端挛缩,鹰爪手,双下肢皮肤溃疡。移植细胞数为1×106/kg,移植过程及移植后未出现毒副反应。移植5周后,改良Rodnan积分降低,溃疡基本愈合。移植11周后改良Rodnan积分进一步下降,健康评估问卷分数也进一步下降至1.3分,补体C3水平也上升至正常范围(0.8~1.4g/L)。
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